خدمات طبية وثقافية وتوعوية بقافلة متكاملة بريف المنتزة فى الإسكندرية
نظم حي المنتزة أول بالإسكندرية، اليوم الإثنين، قافلة طبية وخدمية متكاملة بعزبة المراغي، بالظهير الريفي لحى المنتزه أول، تحت اشراف ومتابعة المهندسة سحر شعبان رئيس الحى، ونشوى علي مدير مراكز معلومات التنمية المحلية بالمحافظة.
مبادرة بداية جديدة
جاء ذلك بناءً على تكليفات الفريق أحمد خالد حسن سعيد محافظ الإسكندرية، وفي إطار مبادرة “بداية جديدة لبناء الإنسان”، والتي تهدف إلى الاستثمار في رأس المال البشرى، وبناء الإنسان المصري صحيًا واجتماعيًا وعلميًا وثقافيًا ودينيًا وتحقيق التنمية المستدامة.
خدمات طبية وأدوية بالمجان
وأسفرت القافلة عن تقديم خدمات طبية للمواطنين، منها كشف باطن لـ80 حالة – أطفال 85 حالة – تنظيم أسرة 43 حالة- أمراض نساء وسونار 54 حالة – أورام 26 حالة – اعتلال كلوي 19 حالة، مع تقديم الأدوية بالمجان، كما تم حصر 5 حالات محو أمية.
ندوات ثقافية وتوعوية
وفى السياق ذاته، أقيمت ندوات توعوية مختلفة على هامش القافلة، وألقي مسؤول شركة مياه الشرب ندوة عن سُبل ترشيد استهلاك المياه، وخطورة استخدام الأكياس البلاستيكية، وطرق إصلاح أعطال السباكة البسيطة.
وتحدثت المسئول الإعلامى بمنطقة المنتزة الطبية عن أهمية وسائل تنظيم الأسرة، والمباعدة بين فترات الحمل، وألقت ممثل وحدة السكان ندوة عن القضية السكانية والزيادة العددية وتأثيرها علي نصيب الفرد في الصحة والتعليم وغيرها، وخطورة التسرب من التعليم، والمشاكل الإجتماعية التي تواجه الأسرة وتأثيرها علي الأطفال.
جاء ذلك بالتنسيق بين مركز معلومات التنمية المحلية مع إدارة المنتزه الطبية وبمشاركة إدارة العلاقات العامة والإعلام، وحدة تكافؤ الفرص، وحدة السكان، شركة مياه الشرب، والمجتمع المدني.
مشروع قيم وحياة
وفي سياق آخر، نظمت وحدة السكان اليوم ورشة عمل ضمن مشروع ” قيم وحياة ” بديوان حي المنتزة أول.
واستهدفت الورشة نشر وتدعيم القيم الإنسانية الأساسية في حياة المواطنين، سواء داخل أو خارج أماكن العمل، بهدف تعزيز الأخلاقيات العليا وزيادة الإنتاجية وخدمة المجتمع
كما تطرقت إلي أهمية القيم في تشكيل الشخصية والهوية، ودورها في بناء المجتمعات واتخاذ القرارات الصحيحة، وقيمة التعاون والاتحاد وطرق زرعها ونشرها في المجتمع، وسط مشاركة 20 طفلًا.
Source: جريدة الدستور
الجمعة.. “مستقبل وطن” يطلق قافلة طبية مجانية لأهالي زفتى
ينظم حزب مستقبل وطن أمانة مدينة زفتي في محافظة الغربية، قافلة طبية كبري يوم الجمعة المقبل، وذلك للكشف علي المواطنين وإجراء التحاليل بالمجان، بمدرسة أحمد عرابي، تحت إشراف الدكتور عبد الله الصاوي منسق القوافل الطبية، وبالتعاون مع عدد من معامل الطبية لتقديم التحاليل الخاصة بالأمراض المزمنة كالسكر ووظائف الكلي والكبد والكوليسترول والدهون.
وأوضح الدكتور أحمد خير الدين أمين حزب مستقبل وطن بمدينة زفتي، أن المدينة ستشهد إطلاق أكبر مستشفي ميداني بمدرسة أحمد عرابي لخدمة المواطنين وذلك للكشف والعلاج المجاني، مشيرًا إلي أنه سيتم البدء في استقبال الأهالي لتوقيع الكشف عليهم والتحاليل بعد صلاة الجمعة مباشرة، مشيرًا أن أكثر من 15 طبيب يشاركون بالقافلة.
وأشار أمين مدينة زفتي، إلي أن حزب مستقبل وطن دائما ما يسعي إلي خدمة المواطنين وتقديم الخدمات لهم في جميع التخصصات.
Source: جريدة الدستور
أخطاء شائعة في علاج فقر الدم
حذّرت الطبيبة الروسية وخبيرة أمراض المناعة إيرينا يارتسيفا من بعض الأخطاء التي ترتكب أحيانا أثناء علاج حالات فقر الدم.وفي مقابلة مع موقع “موسكو-24″ قالت الطبيبة:”يلجأ البعض لتناول مكملات الحديد دون استشارة الطبيب عندما يكتشفون أنهم يعانون من فقر الدم، ويحاولون تعويض نقص الحديد في أجسامهم من حميات غذائية غير مدروسة أحيانا، وهذه من بين الأخطاء الرئيسية لمكافحة فقر الدم”.وأضافت:”في حال ظهرت على الشخص أعراض فقر الدم يجب عليه مراجعة الطبيب وإجراء التحاليل اللازمة للحصول على التشخيص الدقيق. فقر الدم لا يحدث فقط بسبب نقص عنصر الحديد في الجسم، بل قد يكون مرتبطا بنقص فيتامين B12″.ونوهت الطبيبة إلى أن فقر الدم الخفيف يمكن أن يعالج بالمكملات الغذائية ضمن تعليمات الطبيب، ولكن وفي حالات فقر الدم الحاد قد يصف الأطباء بعض الأدوية بجرعات عالية، وفي بعض الحالات يتم إعطاء المريض مكملات الحديد عن طريق الوريد، وكل هذه الأمور يحددها الطبيب بدقة.وتبعا لخبراء الصحة فإن فقر الدم قد تكون له أسباب متنوعة، مثل النزيف أو مشكلات في الأمعاء تسبب نقص امتصاص العناصر في الجسم، أو التهابات في أغشية الأمعاء أو الغشاء المخاطي للمعدة، وقد يكون وراثيا، مثل حالات فقر الدم المنجلي، لذا يجب مراجعة الطبيب لتحديد سبب المشكلة ووصف العلاج المناسب.ويعاني المصابون من فقر الدم من أعراض مختلفة، مثل شحوب الوجه والصداع والوهن وبرودة في الأطراف وضيق التنفس أحيانا، لذا يجب الانتباه لكل هذه الأعراض في حال ظهورها واللجوء إلى الطبيب لمعالجتها.
Source: جريدة الدستور
“كنز غذائي” يساهم في الوقاية من أمراض قاتلة
كشفت دراسات أن نوعا شائعا من التوابل (يعد مكونا رئيسيا في العديد من المأكولات العالمية) يحمل فوائد صحية متعددة، أبرزها الوقاية من السرطان وخفض مستويات الكوليسترول.أصبحت بذور الكمون الغنية بالعناصر الغذائية محط اهتمام الباحثين لما تحتويه من مركبات تعزز الصحة العامة.ويعتقد أن التأثيرات الصحية الإيجابية للكمون تعود إلى مركبات الفلافونويد، التي تعمل كمضادات أكسدة قوية تساعد على تحييد الجذور الحرة الضارة التي تسبب تلف الخلايا. ووفقا لموقع WebMD الطبي، فإن هذه العملية قد تساهم في تقليل مخاطر الإصابة بأمراض خطيرة مثل السرطان وأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم.وفي دراسة نشرتها مجلة Frontiers in Oncology، كشف الباحثون أن مستخلصات الكمون أظهرت تأثيرات إيجابية على خلايا مصابة بسرطان العظام، حيث ساعدت في شفائها. وأوضحت الدراسة أن هذه النتائج تفتح الباب أمام إمكانية استخدام الكمون كوسيلة مساعدة في علاج السرطان مستقبلا.كما أشارت أبحاث أخرى إلى دور الكمون في الحد من مخاطر الإصابة بسرطانات الكبد والمعدة والأمعاء. وذكر الباحثون أن هذه الفوائد ظهرت بشكل رئيسي في دراسات أجريت على الحيوانات، مع الحاجة إلى مزيد من الأبحاث لتأكيد هذه النتائج على البشر.وأثبت الكمون فعاليته في خفض مستويات الكوليسترول “الضار” (LDL)، الذي يعد من عوامل الخطر الرئيسية لأمراض القلب والسكتة الدماغية، حيث أظهرت دراسة نشرت في المجلة الدولية للعلوم الصحية، أن تناول مستخلص الكمون 3 مرات يوميا لمدة 45 يوما أدى إلى انخفاض كبير في مستويات الكوليسترول الضار.وفي دراسة أخرى ركزت على النساء البدينات، أدى استهلاك 3 جرامات من مسحوق الكمون مع الزبادي مرتين يوميا لمدة 3 أشهر إلى تحسين مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية وزيادة الكوليسترول “الجيد” (HDL).وإلى جانب فوائد الكمون الصحية، فإنه يحتوي على فيتامين A والكالسيوم والحديد، ما يجعله مكونا مغذيا ومفيدا في النظام الغذائي اليومي.ومع ذلك، ينصح الأطباء بضرورة إجراء المزيد من الأبحاث لتحديد مدى تأثير الكمون على صحة الإنسان بشكل دقيق، واستشارة المختصين قبل الاعتماد عليه كعلاج.
Source: جريدة الدستور
الكشف عن موعد البدء باستخدام لقاح الأورام الروسي
أعلن ألكسندر غينسبورغ مدير مركز غاماليا لعلم الأوبئة والأحياء الدقيقة أن أول المرضى سيتلقون اللقاح المضاد للأورام في شهر سبتمبر المقبل.ويذكر أن العلماء الروس ابتكروا العديد من الأدوية لعلاج السرطان، أحدها في مركز غاماليا. وكان غينسبورغ قد أعلن في وقت سابق أن اللقاح ضد الأمراض السرطانية من المؤسسة التي يرأسها سيكون شخصيا، أي سيتم تصنيعه بشكل فردي لكل مريض. وسوف يساعد الذكاء الاصطناعي في تطويره، حيث سيقوم بتحليل معالم الورم ويصدر “مخطط” للدواء المستقبلي الذي سيستخدمه المتخصصون لصنع اللقاح خلال أسبوع.ويقول غينسبورغ: “بموجب خطة خارطة الطريق التي قدمناها لوزارة الصحة التي لم تحصل على الموافقة النهائية حتى الآن، سوف نحصل على الإذن باستخدامها في نهاية أغسطس، حتى نتمكن من البدء في علاج المرضى في سبتمبر”.ووفقا له، من المفترض إعطاء اللقاح للمرضى المصابين بسرطان الجلد الأولي، وأيضا للمرضى الذين اجتازوا فعلا مراحل معينة من العلاج.
Source: جريدة الدستور
Israel’s war inflicted ‘life-threatening danger’ on pregnant women and girls in Gaza, Human Rights Watch says
CNN — Israel has inflicted “serious and sometimes life-threatening danger” on pregnant and postpartum women
and girls in Gaza over 15 months of bombardment and siege, according to a new Human Rights Watch report.
The 50-page report, “‘Five Babies in One Incubator’: Violations of Pregnant Women’s Rights Amid Israel’s Assault on Gaza,” was published by the US-based advocacy group on Tuesday.
It details attacks on medical facilities and healthcare workers in Gaza that “directly harmed women and girls during pregnancy, childbirth, and the postpartum period” and says the war has increased the risk of miscarriage, preterm birth, stillbirth, postpartum hemorrhage and underweight newborns.
HRW accused Israel of enforcing an unlawful blockade, a near-total ban on water, food and electricity, starvation as a method of war, attacks on the medical system, and repeated forcible transfer – violating the right to follow-up and postnatal care for pregnant women and girls, and their children.
Israel is “obligated to use all the resources at its disposal to ensure that everyone in Gaza, including pregnant women and girls and their children, are able to enjoy their human right to health,” the report said. “This includes ensuring the full restoration of Gaza’s healthcare system so that all patients, including pregnant women and babies, have access to quality medical care.”
HRW repeated allegations that Israel is committing genocide against Palestinians in Gaza, which Israel strongly denies. Israel has also been taken to the UN’s top court, the International Court of Justice, on allegations of genocide.
CNN has reached out to the Israeli military and COGAT, the Israeli aid agency, for comment.
Responding to a question about Israeli attacks on medical facilities and health care workers in Gaza, the Israel Defense Forces (IDF) repeated allegations that Hamas uses hospitals for its military operations. Hamas denies using hospitals as cover. CNN cannot independently verify either claim.
Israel’s onslaught since the Hamas-led October 7 attacks has wiped out entire families, decimated the medical system, and supplies, spawning starvation, disease and displacement.
At least 47,306 Palestinians have been killed in Gaza, according to the Ministry of Health there. Of those, 12,316 were women and another 808 were babies under aged one, Gaza’s Government Media Office (GMO) reported on January 24. Although a fragile ceasefire began last week, the survival challenges facing new and expecting mothers in the enclave remains dire.
Babies dying ‘in front of us’
More than 1,054 health workers and medical professionals have been killed, including at least six pediatricians and five obstetrician-gynecologists, HRW said, citing the health ministry in Gaza.
As of January, emergency obstetric and newborn care is available at seven out of 18 partially functioning hospitals in Gaza, four out of 11 field hospitals, and one community health center, according to HRW.
The rate of miscarriage in Gaza has increased by 300% since October 7, 2023, the International Planned Parenthood Federation said in July. Two Palestinian women told HRW their fetuses died after they were injured by explosive weapons attacks that also killed their partners.
Palestinians survey the damage caused by deadly bombing on the Nasser Medical Complex, on December 17, 2023 in Khan Younis, southern Gaza.
Ahmad Hasaballah/Getty Images
Even for those who make it to a medical facility, hospitals offer little respite. Women can be “rushed out” within hours of childbirth because staff are overwhelmed by scores of patients injured by bombardment, according to HRW.
Mayas Sufyan Musa, 25, told CNN that when she journeyed on foot to Al-Emirati Hospital, in Rafah, to give birth to her daughter, Maria, on February 27, she was startled by crowds of desperate Palestinians seeking refuge.
“I did not get complete and sufficient privacy during my birth. I was very afraid of bleeding,” said Musa. “I faced great difficulty in giving birth due to fear of the shelling next to the hospital.
“My husband was informed that I had to leave immediately … It was a very difficult moment, and the cleanliness in the hospital was non-existent.”
For pregnant women in Gaza, the stress of trying to survive attacks coupled with food and water shortages could weaken the immune system, harm the fetus, and lead to preterm birth, HRW said. Dr Adnan Radi, a medic at Al Awda Hospital, in northern Gaza, told the agency that most of the babies delivered by staff have severely low birthweight and are dying of perinatal asphyxia.
“We try to intubate the babies. Sometimes it has helped, but the picture is very gloomy,” Dr. Radi said in the HRW report, adding that “in the last month I can remember more than six babies with low birthweight dying in front of me.”
Meanwhile, shortages of antibacterial materials can increase the risk of sepsis, pneumonia, and meningitis among newborns, Maram Al Shurafa, an aid worker for the NGO, Medical Aid for Palestinians (MAP) in Gaza, told CNN.
‘I started begging that God would take the baby’
In sprawling displacement camps, parents say they cannot find enough food, clean water, warmth or sanitation facilities. Instead, caregivers resort to feeding babies with infant formula made from dirty water, compounding the risk of dehydration, hepatitis A and skin infections according to HRW.
Pregnant and breastfeeding women sharing toilets in crowded spaces are especially vulnerable to infections including UTIs, which can lead to preterm labor, low birth weight, and stillbirths, according to Al Shurafa, a program officer for MAP.
“Women may feel uncomfortable or self-conscious breastfeeding in such conditions,” said Al Shurafa. “This lack of privacy can lead to stress and anxiety, which in turn affects the mother’s ability to relax and establish a successful breastfeeding routine.”
More than 48,000 pregnant women are experiencing emergency or catastrophic food insecurity, the UN’s reproductive rights agency said in December.
At least 56 children have starved to death, according to Zahir Al-Wahidi, the director of Information Systems at Gaza’s health ministry. Eight infants and newborns have reportedly died from hypothermia, the UN’s children’s agency said in January.
Raed Radwan, holds his newborn baby Maria, in Rafah, southern Gaza, on February 28. His wife, Mayas Sufyan Musa, told CNN the fear of Israeli attacks compounded the stress of her birth.
Courtesy Raed Redwan
Musa, who is displaced in Deir al-Balah, central Gaza, told CNN that baby Maria, is malnourished.
“The severity and ferocity of the suffering was concentrated in physical displacement,” she said. “I was afraid that we would be exposed to direct shelling or missile fragments, and from the rain and cold and the flooding of the tents.”
Israa Mazen Diab al-Ghul, 30, a pregnant woman displaced in Nuseirat, central Gaza, told HRW that in early 2024, she and her relatives had nothing to drink but sea water for two days. “I vomited, and I was worried it would kill the baby … I started begging that God would take the baby, so I wouldn’t need to give birth during this war.”
Communications disruptions impede womens’ access to hotlines and online information, while power cuts disrupt ultrasounds, and blood and urine tests, HRW said.
One prenatal care patient displaced in Khan Younis, southern Gaza, told CNN she fainted by the time she arrived at Al-Awda Hospital, because she was so exhausted by traveling on foot and lack of nutrition. She could not afford vitamins to alleviate her symptoms.
“Everything is scarce,” said Rahaf Umm Khaled, 21, who is four months pregnant. “I want the war to end completely. I want to give birth to my child in good health, and I want us to return to our homes safely and soundly.”
CNN’s Lauren Izso contributed reporting.
Source: CNN
مدير الرعاية الصحية بالإسماعيلية: متابعة دقيقة لأداء المنشآت والعمل على تطويرها
عقد الدكتور علي رفعت، مدير فرع هيئة الرعاية الصحية بمحافظة الإسماعيلية، الاجتماع التوجيهي الدوري للفرع، بحضور فريق الإشراف المكون من مديري الإدارات ورؤساء الأقسام، يأتي هذا الاجتماع تنفيذًا لتوجيهات الدكتور أحمد السبكي، رئيس هيئة الرعاية الصحية والمشرف العام على منظومة التأمين الصحي الشامل، بهدف تقييم الأداء وتعزيز جودة الخدمات الصحية المقدمة.
مناقشة أداء المنشآت الصحية
تضمن الاجتماع استعراض الأداء اليومي للمستشفيات ومراكز ووحدات الرعاية الأولية التابعة للفرع، بناءً على التقارير الفنية المقدمة من الإدارات المعنية، وتم تحديد المجالات التي تحتاج إلى تحسين وتطوير، مع التركيز على تعزيز كفاءة التشغيل ومواكبة تطلعات المرضى المتزايدة.
كما ناقش الحضور خطط تحسين جودة الخدمات الصحية، خاصة في العيادات الخارجية بالمجمع الطبي، وتم التأكيد على أهمية تطوير التسجيل الإلكتروني للمرضى، بما يسهم في تقديم خدمات أكثر سرعة ودقة في ظل الزيادة المستمرة في أعداد المترددين على المنشآت الصحية.
مراجعة الخطة الاستثمارية والصيانة الدورية
استعرض الاجتماع الخطة الاستثمارية للفرع، حيث تمت مناقشة آليات تنفيذ المشاريع الصحية وتطوير البنية التحتية، مع ضمان الالتزام بجداول الصيانة الدورية. كما تمت مراجعة مؤشرات العمل في مستشفى القنطرة غرب المركزي، التي تُعد إحدى المنشآت الصحية الهامة بالمحافظة.
تعزيز الأمن وتنظيم العمل الإداري
وفي إطار تحسين بيئة العمل، تمت مراجعة مؤشرات الأداء الأمني والشئون الإدارية في المنشآت الصحية.
وشدد الدكتور علي رفعت، على ضرورة تعزيز المتابعة المستمرة للمنشآت الصحية بهدف ضمان تنظيم الخدمات الطبية المقدمة ورفع كفاءتها، بناءً على نتائج الجولات الميدانية اليومية التي تقوم بها فرق الإشراف.
توجيهات لتحسين الأداء
أكد الدكتور علي رفعت أهمية تضافر الجهود بين الإدارات المختلفة لتحقيق أهداف الهيئة الرامية إلى تحسين جودة الخدمات الصحية المقدمة للمواطنين. وأشاد بالجهود المبذولة من قبل فرق العمل، مشددًا على ضرورة الالتزام بمعايير الأداء المطلوبة وتطبيق أفضل الممارسات الطبية والإدارية.
يأتي هذا الاجتماع في إطار رؤية هيئة الرعاية الصحية لتطوير منظومة التأمين الصحي الشامل، وتقديم خدمات صحية متكاملة تتماشى مع تطلعات المواطنين، وتضمن تحقيق أعلى مستويات الجودة في الرعاية الصحية بالإسماعيلية.
Source: جريدة الدستور
مراقبة الأغذية توصى بغلق 86 منشأة لخطورتها على الصحة العامة بالدقهلية
كشف الدكتور تامر مدكور، وكيل وزارة الصحة بالدقهلية عن قيام إدارة مراقبة الأغذية خلال الأسبوع الماضي، بشن حملات تفتيشية على 234 منشأة.
وأضاف مدكور أن الحملات أسفرت عن ضبط 86 منشأة دون ترخيص تستوجب الغلق الفوري لخطورة استمرار التشغيل على الصحة العامة.
وأكد وكيل الوزارة استمرار الحملات تباعًا حسب الخطة الموضوعة لمحاربة الفاسدين والحفاظ على الصحة العامة للمواطنين تحت إشراف الدكتور تامر الطنبولى وكيل المديرية للطب الوقائى
بدوره أوضح الدكتور تامر الطنبولى وكيل المديرية ، أن الحملات قد تمكنت من تحرير 177 محضرا، وسحب 56 عينة؛ للفحص بالمعامل المركزية لبيان مدى صلاحيتها للاستهلاك الآدمي.
فيما أكدت الدكتورة لبنى عابد مدير إدارة مراقبة الأغذية أنه تم إعدام 794 كجم من أغذية متنوعة، و300 لتر من عصائر وألبان غير صالحة للاستهلاك الآدمي، مع تغير في الخواص الطبيعية.
Source: بوابة الفجر
محافظ الدقهلية: 3000 مواطن استفادوا من القافلة المتكاملة المجانية بقرية الرحمانية مركز ميت غمر
تابع اللواء طارق مرزوق محافظ الدقهلية، أعمال القافلة المجانية المتكاملة التي أقيمت بقرية الرحمانية مركز ميت غمر، واستفاد منها 3000 مواطن من المترددين على القافلة، من خلال الكشف واجراء التحاليل الطبية والأشعة باستخدام جهاز السونار وصرف العلاج بالمجان، وأكد أن القوافل العلاجية بمختلف أنواعها تنطلق في جميع مراكز ومدن المحافظة لتوفير خدمات طبية وعلاجية مجانية للمواطنين، وفقا لخطة القوافل الطبية والمتكاملة والتي تقدمها أكثر من جهة انطلاقا من الحرص على صحة وسلامة المواطنين وتلبية احتياجاتهم.
وتحت رعاية اللواء طارق مرزوق محافظ الدقهلية قام فريق القوافل التنموية المتكاملة، برئاسة اللواء محمد صلاح ابو كريشة السكرتير العام للمحافظة، وبمتابعة اللواء أنور عثمان رئيس مركز ومدينة ميت غمر، والدكتورة ايمان ابو الفضل منسق عام القوافل المتكاملة بالجامعة المصرية الصينية، بالتنسيق مع فريق القوافل الوزارية الصحية برئاسة دكتور رامز شوقي، بتسيير قافلة صحية وإرشادية وبيطرية وزراعية بقرية الرحمانية مركز ميت غمر، بالتنسيق بين مديرية الشئون الصحية بالدقهلية، ومديرية الطب البيطري، ومستشفى بروك الخيري لرعاية الحيوان، ومديرية الزراعة، وإدارة الإنتاج الحيواني بالمحافظة، كما تم تقديم التوعية الإرشادية عن الأمراض المشتركة وطرق الوقاية منها، والتثقيف الصحي من الهلال الأحمر المصري فرع الدقهلية.من جهتها قالت الدكتورة إيمان سماحة مدير إدارة الإنتاج الحيواني بالمحافظة ومنسق عام القوافل أن القافلة المجانية ضمن أنشطة القوافل التنموية المتكاملة، قدمت خدمات متكاملة لعدد 3000 من المواطنين في قرية الرحمانية مركز ميت غمر.
Source: بوابة الفجر