Mounjaro: Etkisi de büyük bedeli de! Süper iğne mi, pahalı rüya mı?
Mounjaro nedir, nasıl çalışır?
Etken madde: TirzepatidFirma: Eli LillyOnaylı kullanım: Tip 2 diyabet (Mounjaro) ve obezite (Zepbound) Mounjaro, vücutta iki doğal hormonun etkisini taklit eder:1. GLP-1 (Glukagon Benzeri Peptid-1): Beyindeki tokluk merkezini uyarır, mide boşalmasını yavaşlatır.2. GIP (Glikoz Bağımlı İnsülinotropik Polipeptid): Pankreası insülin salgılamaya teşvik eder, yağ dokusunun insülin direncini kırar. Bu çift reseptör kombinasyonu sayesinde vücut sadece yemek yemez, yemek istememeye başlar.Sonuç: daha hızlı, daha kalıcı, daha derin kilo kaybı.
Klinik sonuçlar
– Ortalama kilo kaybı: % 20–22.5- Etki süresi: 72 hafta (16 ay)- 100 kg’lık bireyde: 20 25 kg azalma- Bel çevresinde 14 18 cm incelme- İnsülin ihtiyacında % 30’a varan azalma- HbA1c düşüşü: % 1.5-% 2.1 (Glikozile hemoglobin, kandaki şeker seviyesini son 2-3 ay boyunca ölçen bir laboratuvar testidir)- Katılımcıların % 85’i en az % 15 kilo verdi(Kaynak: SURMOUNT-1 ve SURPASS çalışmaları – JAMA, NEJM, 2023)
Avantajları
– En yüksek kilo kaybı oranına sahip iğne- Yan etkileri Ozempic’e göre daha düşük- Açlığı değil, yeme isteğini bastırıyor- Kan şekerini ve yağ oranlarını ciddi şekilde düşürüyor- PCOS ve yağlı karaciğer gibi durumlarda olumlu etki
Dezavantajları
– Mide bulantısı, ishal ve baş dönmesi % 30’un üzerinde- Tat alma bozukluğu ve yemek isteksizliği psikolojik rahatsızlığa yol açabiliyor- Kas erimesi riski var: spor ve protein takviyesi şart- İlaç bırakıldığında hızlı kilo geri dönüşü sık- Vücut yeni kiloyu “kabul etmiyor” eski ayarlara dönmeye çalışıyor
Pahalı bir alternatif
– Mounjaro (tirzepatid) ABD’de aylık 1.300-1.400 dolar- Zepbound (obezite versiyonu) 1.400 1.800 dolar arasında- Doz arttıkça fiyat da katlanıyor: 2.5 mg’dan15 mg’a çıkıyor, doz arttıkça kullanım süresi ve kalem sayısı da artıyor.- Ortalama hasta maliyeti: 6 aylık kür için 120-150 bin TL- Türkiye’de SGK karşılamıyor, özel kliniklerde sınırlı bulunabiliyor- Aynı vücut için daha fazla etki, ama çok daha yüksek maliyet.- Özellikle 100 kg üzeri hastalarda tedavi süresi boyunca maliyet 2-3 katına çıkabiliyor.
Doz nasıl artıyor?
Mounjaro 2.5 mg ile başlanıyor.Her 4 haftada bir artıyor:- 2.5 mg, 5 mg- 5 mg, 7.5 mg- 7.5 mg, 10 mg- 10 mg, 12.5 mg- 12.5 mg, 15 mgSon dozda hedeflenen maksimum etki sağlanıyor. Ancak yüksek dozlar, maliyeti ve yan etkileri artırıyor.
Kullanıcı deneyimleri:
Sessiz açlık çekiyorum
Mounjaro kullanıcılarının en sık rapor ettiği deneyimlerden biri: “Yemek aklıma gelmiyor” oluyor. Bazıları açlık hissini tamamen kaybettiklerini söylüyor. Bazılarında ise “yemekten tiksinme” gelişiyor. Uzmanlar bunu nörolojik yeme davranışı kırılması olarak tanımlıyor.38 yaşında kadın kullanıcı, İstanbul: “İlk hafta baş ağrısı ve mide bulantısı yaşadım. İkinci haftadan sonra hiç yemek düşünmedim. Beynim unutuyor yemeyi.”51 yaşında erkek kullanıcı, Ankara: “En zor kısmı, normalde keyifle yediğim şeylere karşı ilgimi kaybetmekti. Bu garip bir özgürlük gibi.”43 yaşında kadın kullanıcı, İzmir: “Restoranda menüye baktım ve hiçbir şey istemedim. Daha önce hiç böyle hissetmemiştim. Bu özgürlük mü, yokluk mu bilemedim.”Emily T. (36) Boston, ABD: (Kaynak: The Atlantic, Kasım 2024) “Yemek karın doyurmak için yapılacak bir işe dönüştü. Sosyal yemeklerin anlamı kalmadı.”Dr. Andrew W. (45) Londra, İngiltere: (Kaynak: Guardian Health, 2024) “Zayıfladım ama sosyal hayatım da küçüldü. Kimseyle yemek planı yapmıyorum artık.”
Ozempic ile karşılaştırma
Savaş mı başladı?
– Eli Lilly ve Novo Nordisk arasındaki pazar savaşı sertleşiyor.- Her iki firma da FDA’dan Alzheimer, kalp hastalıkları gibi alanlarda yeni onaylar almak için yarışta.- Pazar büyüklüğü: 2025’te 80 milyar dolar.- Zayıflayan bedenlerin arkasında endokrinoloji değil, aslında ekonomi büyüyen endüstri.
– Kusma, halsizlik, kas kaybı: Yan etkiler neden konuşulmuyor?- Sosyal medyada zayıflayanlar ne yaşıyor?- Saç dökülmesi, tat kaybı, depresyon riski- İlacı bırakınca kilo geri mi geliyor?- Diğer iğneler
Source: Haber Merkezi