Mounjaro: Etkisi de büyük bedeli de! Süper iğne mi, pahalı rüya mı?
Mounjaro nedir, nasıl çalışır?
Etken madde: TirzepatidFirma: Eli LillyOnaylı kullanım: Tip 2 diyabet (Mounjaro) ve obezite (Zepbound) Mounjaro, vücutta iki doğal hormonun etkisini taklit eder:1. GLP-1 (Glukagon Benzeri Peptid-1): Beyindeki tokluk merkezini uyarır, mide boşalmasını yavaşlatır.2. GIP (Glikoz Bağımlı İnsülinotropik Polipeptid): Pankreası insülin salgılamaya teşvik eder, yağ dokusunun insülin direncini kırar. Bu çift reseptör kombinasyonu sayesinde vücut sadece yemek yemez, yemek istememeye başlar.Sonuç: daha hızlı, daha kalıcı, daha derin kilo kaybı.
Klinik sonuçlar
– Ortalama kilo kaybı: % 20–22.5- Etki süresi: 72 hafta (16 ay)- 100 kg’lık bireyde: 20 25 kg azalma- Bel çevresinde 14 18 cm incelme- İnsülin ihtiyacında % 30’a varan azalma- HbA1c düşüşü: % 1.5-% 2.1 (Glikozile hemoglobin, kandaki şeker seviyesini son 2-3 ay boyunca ölçen bir laboratuvar testidir)- Katılımcıların % 85’i en az % 15 kilo verdi(Kaynak: SURMOUNT-1 ve SURPASS çalışmaları – JAMA, NEJM, 2023)
Avantajları
– En yüksek kilo kaybı oranına sahip iğne- Yan etkileri Ozempic’e göre daha düşük- Açlığı değil, yeme isteğini bastırıyor- Kan şekerini ve yağ oranlarını ciddi şekilde düşürüyor- PCOS ve yağlı karaciğer gibi durumlarda olumlu etki
Dezavantajları
– Mide bulantısı, ishal ve baş dönmesi % 30’un üzerinde- Tat alma bozukluğu ve yemek isteksizliği psikolojik rahatsızlığa yol açabiliyor- Kas erimesi riski var: spor ve protein takviyesi şart- İlaç bırakıldığında hızlı kilo geri dönüşü sık- Vücut yeni kiloyu “kabul etmiyor” eski ayarlara dönmeye çalışıyor
Pahalı bir alternatif
– Mounjaro (tirzepatid) ABD’de aylık 1.300-1.400 dolar- Zepbound (obezite versiyonu) 1.400 1.800 dolar arasında- Doz arttıkça fiyat da katlanıyor: 2.5 mg’dan15 mg’a çıkıyor, doz arttıkça kullanım süresi ve kalem sayısı da artıyor.- Ortalama hasta maliyeti: 6 aylık kür için 120-150 bin TL- Türkiye’de SGK karşılamıyor, özel kliniklerde sınırlı bulunabiliyor- Aynı vücut için daha fazla etki, ama çok daha yüksek maliyet.- Özellikle 100 kg üzeri hastalarda tedavi süresi boyunca maliyet 2-3 katına çıkabiliyor.
Doz nasıl artıyor?
Mounjaro 2.5 mg ile başlanıyor.Her 4 haftada bir artıyor:- 2.5 mg, 5 mg- 5 mg, 7.5 mg- 7.5 mg, 10 mg- 10 mg, 12.5 mg- 12.5 mg, 15 mgSon dozda hedeflenen maksimum etki sağlanıyor. Ancak yüksek dozlar, maliyeti ve yan etkileri artırıyor.
Kullanıcı deneyimleri:
Sessiz açlık çekiyorum
Mounjaro kullanıcılarının en sık rapor ettiği deneyimlerden biri: “Yemek aklıma gelmiyor” oluyor. Bazıları açlık hissini tamamen kaybettiklerini söylüyor. Bazılarında ise “yemekten tiksinme” gelişiyor. Uzmanlar bunu nörolojik yeme davranışı kırılması olarak tanımlıyor.38 yaşında kadın kullanıcı, İstanbul: “İlk hafta baş ağrısı ve mide bulantısı yaşadım. İkinci haftadan sonra hiç yemek düşünmedim. Beynim unutuyor yemeyi.”51 yaşında erkek kullanıcı, Ankara: “En zor kısmı, normalde keyifle yediğim şeylere karşı ilgimi kaybetmekti. Bu garip bir özgürlük gibi.”43 yaşında kadın kullanıcı, İzmir: “Restoranda menüye baktım ve hiçbir şey istemedim. Daha önce hiç böyle hissetmemiştim. Bu özgürlük mü, yokluk mu bilemedim.”Emily T. (36) Boston, ABD: (Kaynak: The Atlantic, Kasım 2024) “Yemek karın doyurmak için yapılacak bir işe dönüştü. Sosyal yemeklerin anlamı kalmadı.”Dr. Andrew W. (45) Londra, İngiltere: (Kaynak: Guardian Health, 2024) “Zayıfladım ama sosyal hayatım da küçüldü. Kimseyle yemek planı yapmıyorum artık.”
Ozempic ile karşılaştırma
Savaş mı başladı?
– Eli Lilly ve Novo Nordisk arasındaki pazar savaşı sertleşiyor.- Her iki firma da FDA’dan Alzheimer, kalp hastalıkları gibi alanlarda yeni onaylar almak için yarışta.- Pazar büyüklüğü: 2025’te 80 milyar dolar.- Zayıflayan bedenlerin arkasında endokrinoloji değil, aslında ekonomi büyüyen endüstri.
– Kusma, halsizlik, kas kaybı: Yan etkiler neden konuşulmuyor?- Sosyal medyada zayıflayanlar ne yaşıyor?- Saç dökülmesi, tat kaybı, depresyon riski- İlacı bırakınca kilo geri mi geliyor?- Diğer iğneler
Source: Haber Merkezi
Uzmanından uykuya dalmanızı kolaylaştıracak 2 dakikalık egzersiz!
Günlük yaşamın getirdiği stres, ruh sağlığımızın yanı sıra uyku kalitesini de önemli ölçüde düşürür. Birçok insan, yaşadığı stres ve kaygı sonrası geceleri uykusuzluk gibi sorunlar yaşayabilir. Ancak stres yönetimi uzmanı uykuya dalmanızı kolaylaştıracak 2 dakikalık basit bir egzersiz ile bu sorunun üstesinden gelebileceğinizi belirtiyor. Bu basit egzersiz sadece iki dakika sürüyor ve hızlı bir şekilde sizi sakinleştirerek uykuya dalmanıza yardımcı oluyor.Sinir Sistemini Uyararak Uykuya Dalmayı HızlandırıyorSosyal medyada oldukça geniş bir takipçi kitlesi sahip olan Katelyn, takipçilerinin kaygılarını yenmelerine ve stresli anlarını yönetmelerine yardımcı olan bir yaşam koçudur. Paylaştığı basit ama etkili zihinsel sağlık ipuçlarıyla takipçilerinin beğenisi topluyor. Katelyn, son paylaştığı “uykuya dalmanızı kolaylaştıracak 2 dakikalık egzersiz” önerisiyle yine büyük ilgi topladı.Katelyn’in önerdiği bu basit egzersize göre kulağınızın arkasındaki belirli bir noktaya masaj yaparak uykuya dalmayı kolay bir hale getirebilirsiniz. Katelyn, “mastoid çıkıntısı” olarak tanımladığı bu noktaya yapılan masajın parasempatik sinir sistemini uyararak rahatlamayı ve uykuya geçişi hızlandırdığını belirtiyor.Uykuya Dalmanızı Kolaylaştıracak 2 Dakikalık Egzersiz Nasıl Yapılır?Katelyn’in önerdiği, uykuya dalmanızı kolaylaştıracak 2 dakikalık egzersiz oldukça basittir. İlk adım olarak kulağınızın arkasındaki kemik çıkıntısını bulmalısınız. Bu çıkıntıyı bulduktan sonra hemen arkasında yer alan hafif girintiye başparmağınızı koyarak dairesel hareketlerle masaj yapmaya başlayın. Her iki taraf için de bu şekilde 1-2 dakika boyunca küçük daireler çizin. Bu masaj, sizi sakinleştirerek uykuya dalmanızı kolaylaştıracaktır.Katelyn, önerdiği bu uykuya dalmanızı kolaylaştıracak 2 dakikalık egzersizin stres seviyenizi düşürmeye yardımcı olacağını ve aynı zamanda uykuya dalışınızı kolaylaştırarak, daha kaliteli bir uyku çekmenize yardımcı olacağını vurguluyor.Sosyal medya fenomeni, yaşam koçu Katelyn’ın bu önerisini deneyen birçok takipçisi, baş ağrılarının azalarak daha huzurlu bir uykuya daldıklarını yorumlarda bildirdi. Sizde uykuya dalmada problemler yaşıyorsanız Katelyn’ın uykuya dalmanızı kolaylaştıracak 2 dakikalık basit egzersizini deneyebilir, daha huzurlu ve kaliteli bir uyku uyuma şansını elde edebilirsiniz.İlginizi çekebilir;Uyku pozisyonuna göre kişilik testi: Uyku pozisyonunuz kişiliğiniz hakkında ne söylüyor?Uzmanlar uyarıyor: Birden fazla alarm kurma alışkanlığı faydadan çok zarar veriyor!Kişilik testi: Sorunları çözme yönteminiz nedir? Sorunlarınızı mantıkla mı yoksa içgüdüsel olarak mı çözüyorsunuz?
Source: Elif Kocalı
SSK Bayram ikramiyesi tarihi | 4/a emekli bayram ikramiyesi yattı mı, ne zaman yatacak?
Kurban Bayramı emekli ikramiyesi dört gözle bekleniyor. Milyonlarca emekli için can suyu niteliği taşıyan ikramiyelerde sıra SSK emeklisine geldi. Ödeme takvimi yayınlandı fakat konu hakkında net bilgiye sahip olamayanlar ya da tarih konusunda kafa karışıklığı yaşayanlar “Bayram ikramiyesi ne zaman yatacak” sorusuna ağırlık vermiş durumda… İşte net tarihler… SSK emekli bayram ikramiyesi ne zaman yatıyor?2025 Kurban Bayramı öncesinde SSK (4A) emeklilerine ödenecek bayram ikramiyelerinin takvimi belli oldu. SGK”nın açıkladığı programa göre, SSK emeklileri ikramiyelerini emekli maaşlarını aldıkları tarihlere göre aşağıdaki günlerde hesaplarında görecek.SSK (4A) Emeklileri – Bayram İkramiyesi Ödeme Günleri:Maaş ödeme günü 17, 18 ve 19 olanlar:İkramiye ödeme tarihi: 2 Haziran 2025 PazartesiMaaş ödeme günü 20, 21 ve 22 olanlar:İkramiye ödeme tarihi: 3 Haziran 2025 SalıMaaş ödeme günü 23, 24, 25 ve 26 olanlar:İkramiye ödeme tarihi: 4 Haziran 2025 Çarşamba
Source: Dünya Gazetesi